玻璃体混浊的类型及形成原因

来源:上海新视界眼科医院

  玻璃体混浊不是一种独立的疾病,而是某些眼病的一种表现,玻璃体混浊根据不同的形成原因,分有多种类型。

  玻璃体混浊的类型及形成原因:

  1、炎症性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗粒、吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。

  2、外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊。

  3、玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力。

  4、闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇,也可为磷酸盐、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。

  5、雪状闪辉症:过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体,如天上繁星。多见于高血脂、糖尿病。

  6、出血性玻璃体混浊:视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内,造成了玻璃体出血。

  7、全身病与玻璃体混浊:一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等,也有报道疟疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。

  8、其他:眼内肿瘤、玻璃体内寄生虫病、玻璃体视网膜退行病颁也会引起玻璃体混浊。

  玻璃体混浊早发现早治疗 可避免致盲

  玻璃体混浊是导致失明的首要原因,研究调查发现,如果能够早期诊断和及时治疗,玻璃体混浊引发的视力缺损、失明等完全可以得到避免。不少玻璃体混浊患者直到视力严重下降,甚至失明,才到眼科就诊,因而延误了治疗时机。因此,玻璃体混浊一经确诊应马上检查眼底,一旦发现问题,就要及时治疗,以免病情恶化而无法挽回。

  针对性治疗,攻克玻璃体混浊:

  1、药物治疗:药物治疗相对来说是比较保守的,治疗的风险也是相对较低的。但是,药物治疗的效果较慢。玻璃体混浊若不及时治疗,可牵连其他眼底疾病的发生,因此要采用有效的治疗方法。

  2、中西医结合疗法:在我国,中医治疗向来有着其他疗法不可替代的优势,中西医结合治疗眼病疑难杂症已经成为我院的一大。在治疗眼底病变上,采用中西医结合的方法,能够抑制细胞凋亡,改善神经元功能,改善供血,以达到控制、改善及延缓疾病进一步发展的目的。

  3、药物离子导入疗法:离子导入疗法就是利用稳定低电压小电流的直流电,使用带有电荷的药物离子不经血液循环直接透入眼内,在眼球内保持较高的浓度和较久的时间,从而达到治疗眼底疾病的目的。

  4、微创玻璃体切割手术:微创玻璃体切割术是眼底病治疗技术,在国外早已成为常规治疗眼底病的“利器”。此手术具有手术时间短,不需要缝合,创伤很小,术后恢复快,并发症少,术后炎症反应轻微,患者异物感、疼痛感明显减轻、适应症范围广等优势,对于其他方法治疗无效时,可采用该方法。

  著名眼底病专家陈锋亲自手术:

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  简介:从事眼科临床工作30余年,20世纪90年代初开始进行眼底外科手术,在眼底外科手术领域取得了丰硕成果,是国内较早掌握23G、25G、27G微创玻璃体切割手术技术的专家之一。擅长微创玻璃体切割手术,至今已完成玻璃体切割等手术近万例。

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